国内养老地产中会费模式的缺陷？

　　由于目前我国养老地产主要由非专业医疗机构主导建设，医疗配套服务专业化程度较低，服务类型尚不完善。以北京市为例，2010年北京全市共有养老服务机构386家，仅有103家内设医务室，73%的养老机构医疗服务短缺。其中，有145家养老机构既无内设医务室，也没有同周边医疗机构签订书面协议，老人有病只能到医院就诊。而医疗配套服务是老人及其家人选择养老机构的首要考虑因素，医疗配套服务相对完善的养老机构的入住率明显高于配套欠缺的机构。

　　医疗配套服务类型

　　北京、上海是我国首先进入老龄化的两个城市，根据对这个两个地区的调查来看，医疗配套服务相对完善的养老地产项目服务主要分为两种类型:①项目自设专有综合性医疗机构。采用此种模式的一般为床位数超过1000张的大型项目，这些项目多位于郊区，周边医疗资源欠缺。100%的项目通过与专业的医疗结构合作，在项目内设立专门的医疗机构，开设科室全面，能医治老年人常见疾病。②自设医务室或配备医务人员，重点借助临近医疗资源。这种模式常见于小型项目(床位数小于1000张)，小型项目多位于市区，周边医疗资源较丰富。项目本身仅设立能满足日常医疗保健的医务室或配备医务人员，一旦老人发生重大疾病，只能送往医院救治。部分小型项目通过与特定医疗机构合作，由医疗机构派专家常驻，提升完善医疗服务品质。

　　医疗配套服务内容

　　从调查情况看，16个养老项目均配备有专门的医务人员，基本能满足老人日常医疗保健需求。其中5家有专业的康复护理。3家提供中医医疗服务，1家提供远程治疗。有2家的自设医疗机构已列入市级基本医疗保险定点单位，1家正在审批中，另有1家与部分商业保险合作，医疗费用可通过商业保险直付。

　　合作医疗机构性质

　　设有专门医疗机构的6家养老项目中，合作方均为大型综合性医院所成立医院不仅能满足项目本身入驻老人需求，还能对片区医疗资源配置起到补充完善作用。

　　存在问题

　　我国养老地产医疗配套服务主要存在以下几方面问题:①资金问题。由于医疗配套服务前期投入大，长期运营成本高在养老地产商业模式尚不清晰的情况下，部分开发商仅能提供简单的保健性质医疗服务，难以真正照顾老人健康;②费用问题。由于大部分养老地产的医疗配套服务未参与基本医疗保险，老年人需要付出额外费用，使得部分老年人不得不"知难而退"，放弃入住;③模式问题。我国目前尚无老年医疗配套的建设标准，而不同年龄、不同疾病类型的老年人所需服务差异较大，大多数养老地产的医疗配套服务多没有对此进行详细划分，导致老年人不易选择到适合的养老机构入住;④监管问题。我国现在对养老机构的监管还比较欠缺，在对其医疗配套服务的管理上更为不足，这也使养老地产的医疗配套服务难以长时期的维持较高的水平。

　　医疗配套服务是养老地产中客户最关心也是最需要解决的问题，一个好的养老地产项目必需能够为住户提供价格适宜的医疗服务，如果养老地产开发商把主要精力放在房屋建筑、娱乐设施上而忽略了医疗配套服务的建设，那就是舍本逐末了。

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